Подбор современных средств контрацепции

Проблема подбора средства контрацепции появляется у каждой пары, которая не планирует беременность в данный период своей жизни. К самым простым и безопасным средствам относятся календарный метод, прерывание полового акта и использование презервативов. Однако надежность этих методов находится не на самом высоком уровне, если сравнивать их с гормональной контрацепцией. Надежность и безопасность гормональных таблеток существенно превосходит другие методы, но является менее любимой.

Ценность

Превосходная противозачаточная эффективность. Результативность применения гормональной "защиты" оценивается (КОК – комбинированные оральные контрацептивы) от 92 % до 99,7 %. В качестве сравнения: надежность презервативов составляет 85%, прерванного полового акта – 73%, и календарного метода — 75%. Говоря об эффективности, подразумевается степень предохранения от незапланированной беременности.

Статистические данные утверждают, что из 100 женщин, которые принимают КОК на протяжении одного года, приходится 8 незапланированных беременностей, а при добросовестном исполнении правил приема – менее 1, а точнее 1 случай на 1000 пациенток.

Положительное влияние на общее самочувствие организма. Систематический использование КОК предотвращает образование недоброкачественных образований – рака эндометрия и яичников. Действие препаратов продолжается после отказа от использования КОК еще более 15 лет. Кроме этого, применение КОК способно обеспечить профилактику кисты яичников, кистозных образований и железодефицитной анемии.


Месячные и овуляторные боли, расстройство цикла, оволосение лица и тела, признаки синдрома поликистозных яичников (несистемные менструации, прыщи, чрезмерное оволосение тела и лица), проявление эндометриоза (боли в тазу, отсутствие системного менструального цикла).


Легкость применения. Большая часть медикаментов рекомендуется к одноразовому ежедневному применению в определенный конкретный час.

Реальность контроля приема медикамента.

Приостановка приема КОК без профессионального вмешательства.

Не имеет последствий для интимной жизни.


В качестве эффективного метода контрацепции КОК показаны всем особам женского пола:

  • роженицам и нероженицам
  • не состоящим в браке
  • в любом возрасте (включая подростковый период и старше 40)
  • в недавнем прошлом перенесшим произвольный или синтетический аборт
  • курящим (до 35 лет)
  • с анемией или имеющим анемию в анамнезе
  • с варикозными заболеваниями вен
  • с ВИЧ, вне зависимости от прохождения цикла антиретровирусного лечения или же нет


Противопоказаниями для приема КОК могут являться следующие факторы:

  • Наступление беременности (вне зависимости от срока) или предположение о ее наличие, с профессиональным подтверждением ее отсутствия.
  • Наличие у девушки ребенка в возрасте до 6 месяцев, получающего кормление грудью.
  • Наличие у девушки ребенка в возрасте до трех недель, получающего искусственное кормление.
  • Привычка курения в возрасте, превышающем 35 лет.
  • Наличие цирроза или инфекционных\опухолевых заболеваний печени
  • Наличие стойкого повышения артериального давления (систолическое и диастолическое равны, соответственно 140-159 мм. рт.ст. и 90-99 мм. рт.ст.)
  • Был перенесено заболевание диабетом в предшествующие 20 лет, или же имеется диабетическое повреждение сосудов артерий, нервной системы, зрительных органов, почек.
  • Наличие у девушки болезней желчевыводящих путей.
  • Присутствие в анамнезе указаний к инсульту, инфаркту миокарда, тромбозу вен легких или нижних конечностей и других ключевых заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Наличие рака молочных желез
  • Наличие головных болей мигренозного типа
  • Период приема фенитоина, барбитуратов, примидона, топирамата, рифампицина карбамазепина и окскарбазепина.
  • Планируемая серьезная операционная процедура, лишающая девушку возможности самостоятельного движения сроком, превышающим семь дней.
  • Наличие повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта в следствии возраста, курения, повышенного артериального давления, диабета и т.д.


Обращаем внимание на отсутствие необходимости прохождения скринингового исследования половых гормонов для назначения комбинированных оральных контрацептивов.

Начало цикла приема КОК

При присутствии хотя бы одного единственного противопоказания, необходимо использовать негормональные методы защиты, а начало цикла приема гормональных препаратов должно быть осуществлено в течении первых пяти дней начала цикла.


С целью определения и устранения причин рисков, необходимо получить консультацию специалиста.

  • Существует возможность приема после 5-го дня с начала месячного цикла (однако это крайне нежелательный фактор). Рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции в течении первых 7 дней, в случае если есть причины рассчитывать на отсутствие беременности.
  • Уход от применения одного препарата в пользу другого; отказ от внутриматочных контрацептивов и начало использования КОК может проходить без пауз.
  • В период отсутствия систематического менструального цикла рекомендуется начать употребление медикаментов в любой день, но использование добавочных средств защиты в первые семь дней необходимо.